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来院までの流れ

初診予約受付は締め切りました。ご入力いただいた方には順次お電話を差し上げます。なお、この件に関する電話でのお問い合わせはご遠慮ください。

  1. 電話、予約フォームのいずれかでご連絡ください。(下記参照)
  2. Web問診票のページを記入して送信してください。※手書きを希望の方は、pdfファイルをダウンロードして記入の上、FAX052-803-1525まで送信ください。あるいは当日早めにご来院いただき、ご提出ください。
    また、Web問診票に追加資料がある方は、追加分のみを052-803-1525までFAXでお送りください。その際には、氏名、生年月日、予約日を必ずご記入ください。

  3. 予約当日は初診手続きなどのため、予約時刻の約20分前を目安にお越しください。
当日の持ち物
  • 保険証
  • 子ども医療証・障害者医療証(ある方のみ)
  • 母子健康手帳・学校の通知表(発達相談をご希望の方のみ)

初診予約の方法

電話
診療時間内に052-803-1515までお電話ください。
予約フォーム
以下にご記入の上、送信してください。後日こちらから確認のお電話を差し上げます。
その際に予約日時を決めさせていただきます。(全項目必須)
なお、1週間経っても電話がない場合は、お手数ですがもう一度ご連絡ください。

※Android 端末で入力エラーが出る方へ

Androidで自動スペース入力機能がオンになっていると、半角英数文字を入力した最後に半角スペースが自動入力されてしまい、正常に入力が出来ないことがあります。
ホーム画面 > 設定 > 言語と文字入力 >(お使いのキーボードアプリの)設定 > 自動スペース入力」のチェックを外し、自動スペース入力をオフにしてください。

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連絡先電話番号*半角数字
連絡先電話番号(確認)*半角数字
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メールアドレス(確認)*半角英数字
連絡のつきやすい曜日と時間*複数選択可

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お電話でのお問い合わせはこちらから

完全予約制 052-803-1515
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