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![]() | 電話、予約フォームのいずれかでご連絡ください。 |
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診療時間内に052-803-1515までお電話ください。
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以下にご記入の上、送信してください。後日こちらから確認のお電話を差し上げます。
その際に予約日時を決めさせていただきます。(全項目必須)
なお、1週間経っても電話がない場合は、お手数ですがもう一度ご連絡ください。
![]() | Web問診票のページを記入して送信してください。 |
![]() | 予約当日は初診手続きなどのため、予約時刻の約20分前を目安にお越しください。 |
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保険証
子ども医療証・障害者医療証(ある方のみ)
母子健康手帳・学校の通知表(発達相談をご希望の方のみ)
紹介状(ある方のみ)